Ozempic und Wegovy: Senkt Gewichtsverlust das Risiko weiterer Krankheiten?

Kann eine Gewichtsabnahme durch GLP-1-Medikamente wie Ozempic und Wegovy das Risiko für weitere Erkrankungen senken, die mit Adipositas verbunden sind?

Neue Forschungsergebnisse unter Leitung von Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftlern der University of Liverpool im Vereinigten Königreich, die auf dem European Congress on Obesity (ECO 2026) vorgestellt wurden, könnten darauf eine Antwort liefern.

GLP-1-Medikamente sind nach dem Hormon Glucagon-like Peptide-1 benannt, dessen Wirkung sie nachahmen. Es dämpft den Appetit, reguliert Insulin und Blutzucker und verlangsamt die Verdauung.

Neuere Arzneimittel dieser Kategorie ahmen zusätzlich die Wirkung eines weiteren Hormons nach: des glucoseabhängigen insulinotropen Polypeptids (GIP). Dieses trägt zur Steuerung der Insulinausschüttung und des Fettstoffwechsels bei. Mounjaro, eines dieser Medikamente, wurde ebenfalls in die neue Untersuchung einbezogen.

Dass diese Behandlungen beim Abnehmen wirksam sein können, ist bekannt. Allerdings bestehen weiterhin Fragen zu ihrer langfristigen Wirksamkeit und zu ihren Auswirkungen auf den übrigen Körper.

Genau dies untersuchte die neue Studie.

GLP-1-Medikamente und das Risiko adipositasbedingter Erkrankungen

Die Forschenden stellten fest, dass Patientinnen und Patienten, die während der Einnahme von GLP-1-Medikamenten am meisten Gewicht verloren, anschließend seltener adipositasbedingte Erkrankungen entwickelten. Dazu zählten Schlafapnoe und Nierenerkrankungen.

Die Grundannahme mag zunächst naheliegend erscheinen: Wer mehr Gewicht verliert, hat ein geringeres Risiko für Erkrankungen, die mit Adipositas in Verbindung stehen. Dennoch erweitert diese Untersuchung das Verständnis über GLP-1-Medikamente in mehreren wichtigen Punkten.

Für die Analyse werteten die Forschenden Gesundheitsdaten von 89.718 Personen in den USA aus, die zwischen Januar 2021 und Juni 2024 mit einem dieser GLP-1- oder GLP-1/GIP-Medikamente begonnen hatten.

Die Veränderungen des Body-Mass-Index (BMI) wurden über ein Jahr verfolgt. Danach wurden neu auftretende Gesundheitsprobleme im Durchschnitt weitere 11 Monate lang erfasst.

Deutlicher BMI-Rückgang war mit niedrigeren Risiken verbunden

Verglichen mit Teilnehmenden, deren BMI während des Behandlungsjahres um 0 bis 5 Prozent gesunken war, hatten Personen mit einem BMI-Rückgang von mindestens 15 Prozent ein um 37 Prozent geringeres Risiko für Arthrose, ein um 30 Prozent niedrigeres Risiko für chronische Nierenerkrankungen, ein um 69 Prozent niedrigeres Risiko für obstruktive Schlafapnoe und ein um 32 Prozent geringeres Risiko für Herzinsuffizienz.

Adipositas kann das Risiko für all diese Erkrankungen beeinflussen. Mit Ausnahme der Herzinsuffizienz wurde in jedem Fall die Schwelle für statistische Signifikanz erreicht.

Ein Teil der Teilnehmenden nahm während der Behandlung mit GLP-1/GIP sogar zu. Gegenüber Personen, die weniger als 5 Prozent ihres BMI verloren, war ihr Risiko für Schlafapnoe und Herzinsuffizienz statistisch signifikant erhöht.

Therapieabbrüche und gesundheitliche Vorteile

Zu berücksichtigen ist außerdem, dass etwa die Hälfte der Teilnehmenden ihre Behandlung vor Ablauf des ersten Jahres beendete. Diese Personen blieben dennoch in der abschließenden statistischen Auswertung enthalten.

Medikamente wie Ozempic und Wegovy werden zudem weitere gesundheitliche Vorteile zugeschrieben, die über die Gewichtsabnahme hinausgehen, etwa ein Schutz vor Herzerkrankungen. Diese Analyse deutet jedoch zumindest darauf hin, dass solche Vorteile eng mit der BMI-Senkung zusammenhängen könnten und nicht allein mit den Medikamenten selbst.

Zudem ist bekannt, dass Menschen nach dem Absetzen eines dieser GLP-1/GIP-Medikamente häufig wieder zunehmen. Die Forschenden schließen daraus, dass diese Behandlungen wie vorgesehen wirken müssen, damit sich neben einer niedrigeren Zahl auf der Waage weitere gesundheitliche Vorteile zeigen.

„In dieser Real-World-Studie, in der die Hälfte der Patientinnen und Patienten die GLP-1-basierte Behandlung innerhalb eines Jahres nach Beginn abbrach, war ausbleibender Gewichtsverlust mit schlechteren klinischen Ergebnissen verbunden, während stärkere Reduktionen mit verringerten Risiken einhergingen“, erklären die Forschenden.

„Diese Ergebnisse unterstreichen die potenzielle klinische Bedeutung, nach Beginn einer GLP-1-basierten Behandlung einen Gewichtsverlust zu erreichen und aufrechtzuerhalten.“

Die Forschung wurde auf dem European Congress on Obesity (ECO 2026) präsentiert.