GLP-1-Medikamente Wegovy und Mounjaro: Muskel- und Knochenmasse beim Abnehmen erhalten

Lange Zeit galten Diäten und Bewegung für viele Menschen, die abnehmen wollten, als die einzigen realistischen Möglichkeiten. Doch jüngere Fortschritte in der Arzneimittelentwicklung haben Medikamente zur Gewichtsabnahme hervorgebracht. Sie beruhen auf natürlichen Darmhormonen, die die Nahrungsaufnahme mitsteuern, etwa GLP und GIP.

GLP-1-basierte Arzneimittel wie Semaglutid (Wegovy) und Tirzepatid (Mounjaro) sorgen dafür, dass Menschen weniger Hunger verspüren. Dadurch essen sie weniger, was zu einer Gewichtsabnahme führt.

Studien belegen, dass diese Medikamente beim Abnehmen sehr wirksam sind. In klinischen Studien mit Menschen mit Adipositas führte ihr Einsatz in einigen Fällen zu einem Gewichtsverlust von bis zu 20 % des Körpergewichts.

Wichtig ist jedoch: Nicht das gesamte verlorene Gewicht besteht aus Fett. Forschungsergebnisse zeigen, dass bis zu ein Drittel des Gewichtsverlusts sogenannte „fettfreie Masse“ sein kann – dazu zählen Muskel- und Knochenmasse. Das tritt auch bei einer Diät und nach einer Operation zur Gewichtsabnahme auf.

Muskeln und Knochen sind für unsere Gesundheit von großer Bedeutung. Muskeln erfüllen mehrere wichtige Aufgaben, unter anderem helfen sie bei der Regulierung des Blutzuckers. Bei Menschen mit geringerer Muskelmasse funktioniert die Blutzuckerkontrolle schlechter.

Erhöhte Blutzuckerwerte stehen zudem mit Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes in Verbindung. Hoher Blutzucker kann zu Erblindung, Nervenschäden, Fußgeschwüren und Infektionen sowie zu Durchblutungsproblemen wie Herzinfarkten und Schlaganfällen führen.

Unsere Knochen müssen kräftig sein, damit wir alltägliche Aktivitäten bewältigen können. Geht Knochenmasse verloren, kann das Risiko für Knochenbrüche steigen.

Warum beim Abnehmen fettfreie Masse verloren geht, ist noch nicht vollständig geklärt – es gibt jedoch einige Erklärungsansätze.

Während einer Gewichtsabnahme werden Muskelproteine vermutlich schneller abgebaut, als sie neu gebildet werden können. Außerdem lastet nach dem Gewichtsverlust weniger Belastung auf den Knochen. Das könnte den normalen Knochenumbau beeinflussen – den Prozess, bei dem alter Knochen abgebaut und neuer Knochen gebildet wird. Dadurch könnte weniger Knochenmasse entstehen als vor der Gewichtsabnahme.

Da GLP-1-Medikamente noch sehr neu sind, kennen wir die langfristigen Folgen einer mit ihnen erzielten Gewichtsabnahme bislang nicht. Deshalb lässt sich nicht mit Sicherheit sagen, wie viel fettfreie Masse jemand während der Anwendung dieser Medikamente verliert oder warum dies geschieht.

Es ist schwer einzuschätzen, ob der Verlust fettfreier Masse langfristig Probleme verursachen könnte oder ob dies die zahlreichen Vorteile dieser Medikamente überwiegen würde.

Muskel- und Knochenmasse bei GLP-1-Medikamenten erhalten

Während der Einnahme von GLP-1-Medikamenten zur Gewichtsabnahme können Sie vieles tun, um Ihre Muskel- und Knochenmasse zu bewahren.

Forschungsergebnisse zeigen, dass eine ausreichende Proteinzufuhr und körperliche Aktivität dazu beitragen können, den Verlust fettfreier Masse während einer Gewichtsabnahme zu verringern.

Zu den besten Trainingsformen zählen Krafttraining und Widerstandstraining. Sie helfen, Muskelmasse zu erhalten, während Protein dazu beiträgt, Muskeln zu bewahren und aufzubauen.

Falls es Ihnen schwerfällt, Zeit für ein Training zu finden, gibt es zahlreiche einfache Möglichkeiten, im Alltag aktiv zu sein und während der Gewichtsabnahme Muskelmasse zu erhalten.

Die Treppe statt des Aufzugs zu nehmen, Einkäufe vom Auto in weniger Gängen ins Haus zu tragen und etwas zügiger zu gehen, sind alles gute Wege, mehr Bewegung in den Alltag einzubauen.

GLP-1-Medikamente wie Wegovy und Mounjaro sind vielversprechende neue Hilfsmittel zur Gewichtsabnahme. Die Evidenz deutet jedoch darauf hin, dass es für das bestmögliche langfristige Ergebnis wichtig ist, sie mit gesunden Veränderungen der Ernährung und körperlichen Aktivität zu kombinieren.

Jennifer James, Dozentin für Physiotherapie, Institute of Population Health, University of Liverpool

Dieser Artikel wird unter einer Creative-Commons-Lizenz von The Conversation erneut veröffentlicht. Lesen Sie den Originalartikel.